Offre de soins & plateau technique

Découvrez les différents types de traitements contre le cancer proposés au CFB
RADIOTHERAPIE EXTERNE

La radiothérapie est un traitement locorégional des tumeurs cancéreuses.

Pour ce traitement, on utilise un appareil appelé accélérateur. Cet appareil émet des rayonnements ionisants (rayons X, rayons gamma, faisceaux de particules) qui pénètrent à travers la peau jusque dans la tumeur à irradier. L’irradiation a pour but de détruire les cellules cancéreuses tout en préservant le mieux possible les tissus sains et les organes avoisinants.
Plus de la moitié des patients atteints d’un cancer sont traités par radiothérapie à une étape de leur parcours de soin.

Radiothérapie par modulation d’intensité IMRT (Intensity-modulated radiotherapy) ou VMAT (Irradiation avec Modulation d’intensité Volumétrique par ArcThérapie)

Très précise, cette technique utilisée au CFB optimise la distribution des doses de rayonnements et préserve ainsi au maximum les tissus sains, réduisant de fait les effets secondaires et les risques de récidive. Rapide, elle permet de réduire le temps de traitement à 15-30 minutes et donc d’améliorer la tenue des positions par le patient et par conséquent, leur confort.

Pour ce faire, le CFB dispose de 3 accélérateurs linéaires : 2 HALCYONs et 1 ETHOS

L’ETHOS fera prochainement appel à l’intelligence artificielle pour personnaliser les plans de traitement de manière quotidienne faisant du CFB un des premiers centres équipés en Europe.

Cette technologie permettra d’adapter la machine et le traitement au patient en temps réel pour lui délivrer la dose optimale à l’instant T, palliant ainsi aux évolutions des tumeurs et aux mouvements des organes à risques.

Radiothérapie Stéréotaxique ou Radiochirurgie

Elle repose sur l’utilisation de multiples faisceaux de rayons convergents permettant d’administrer de plus fortes doses d’irradiation à de petites cibles. Aussi appelée radiochirurgie, la radiothérapie stéréotaxique offre des résultats comparables à ceux d’une chirurgie, sans anesthésie ni risques ou désagréments associés. Sa précision chirurgicale permet de préserver d’avantage les tissus sains adjacents et de réduire le nombre de séances (d’une durée de 30 minutes à 1 heure chacune). Son usage est préconisé pour le traitement de petits volumes et/ou si le patient a déjà subi un traitement de radiothérapie par le passé. Pour ce type de traitement, le CFB dispose d’un accélérateur linéaire robotisé CYBERKNIFE. Son bras robotisé permet d’irradier la tumeur sous des angles différents et quel que soit son emplacement dans le corps.

Le système CYBERKINFE utilise également un guidage par imagerie en temps réel permettant d’ajuster en continu le volume à irradier et de suivre les moindres mouvements du patient ou de la tumeur.

Radiothérapie guidée par l’image (IGRT)

Tous nos accélérateurs offrent une radiothérapie guidée par l’image (IGRT – Image Guided Radiotherapy). Une imagerie 3D réalisée avant chaque séance assure un positionnement optimal du patient avant et pendant le traitement. De cette façon, la quantité de rayonnement délivrée correspond parfaitement à la zone et à la dose planifiée.

Radiothérapie en inspiration bloquée – DIBH (Deep Inspiration Breath Hold)

Pour certaines patientes atteintes au niveau du sein gauche, le CFB propose désormais une technique qui permet de réduire les potentielles toxicités cardiaques et pulmonaires de la radiothérapie mammaire : le DIBH « Deep Inspiration Breath Hold » (traitement en inspiration bloquée).

Cette méthode est basée sur une inspiration profonde bloquée qui induit le gonflement de la cage thoracique, éloignant ainsi le cœur et le poumon du sein traité. La radiothérapie est administrée au moment où la patiente, après avoir pris une profonde inspiration, bloque sa respiration pendant environ vingt seconde plusieurs fois sur la séance. Cette méthode nécessite un accompagnement spécifique par le personnel soignant.

CURIETHÉRAPIE

Curiethérapie de prostate

Ce type de curiethérapie consiste à placer dans la prostate des grains d’iode 125 radioactifs. Les grains d’iode, enrobés d’une capsule en titane, se présentent comme de petits fils métalliques de couleur argentée, de 0.8 millimètres de diamètre sur 4.5 millimètres de longueur. Ces grains émettent des rayonnements de faible énergie sur quelques millimètres permettant de traiter la tumeur de manière très localisé tout en protégeant les organes autour. La radiation émise à distance de la prostate et à la surface du corps est sans danger. La curiethérapie de la prostate nécessite une courte hospitalisation de 3 jours.

Curiethérapie gynécologique

La curiethérapie est un traitement par rayons pendant lequel une source radioactive est placée au contact de la zone tumorale grâce à un applicateur vaginal. Ainsi, les radiations ne traversent pas d’organes sains pour atteindre le volume cible, ce qui permet de limiter les effets indésirables au niveau des tissus sains, tout en délivrant une haute dose.

Ce traitement nécessite la mise en place de matériel spécifique (applicateurs creux) dans le vagin. La mise en place est effectuée au CHEM sous anesthésie. Lors du traitement de curiethérapie, ces applicateurs sont reliés à un appareil nommé projecteur de source via des tubes de transfert. La source radioactive est projetée successivement dans chaque applicateur pour irradier le volume cible au contact.

CHIMIOTHERAPIE CONCOMITANTE

Selon votre plan thérapeutique, vous pouvez bénéficier d’un traitement de chimiothérapie en parallèle de votre traitement de radiothérapie. Cette prise en charge se fait en Hôpital de jour, situé au niveau 3 du Centre François Baclesse.

SOINS SUPPORT ET ACCOMPAGNEMENT

Douleurs, stress, troubles digestifs, problèmes de peau, fatigue, perte de confiance en soi, peuvent être des conséquences de la maladie. Au CFB, nous souhaitons accompagner nos patients de manière intégrative, en combinant des traitements conventionnels et des approches thérapeutiques complémentaires.

C’est pourquoi nous offrons à nos patients la possibilité de bénéficier de divers soins supports dont l’efficacité a été avérée, en vue d’améliorer leur qualité de vie sur le plan physique, émotionnel et social.

Laser basse énergie

Mucites et épidermites font partie des effets indésirables fréquents de la radiothérapie locale. Le CFB propose à ses patients souffrant de ces affections, des traitements par laser basse énergie en vue de diminuer la douleur et améliorer leur confort de vie.

Aromathérapie

Dans le cadre d’un traitement de radiothérapie au niveau du sein, un mélange d’huiles essentielles sera proposé aux patientes en complément de la crème à l’urée. Certaines huiles essentielles sont couramment utilisées comme radio protectrices, d’autres sont cicatrisantes ou apaisantes. Associées à des huiles végétales ou pures, les huiles essentielles participent à la prévention et au traitement des radiodermites.

Fleurs de Bach

Le concept des Fleurs de Bach s’appuie sur la façon dont les fleurs agissent sur les émotions. Cette méthode s’appuie sur une étude attentive des propriétés des fleurs des champs et végétaux. À l’issue d’un entretien d’environ une heure avec le patient, un soignant CFB formé identifiera une émotion ou un trait de caractère à « équilibrer » et sélectionnera le mélange floral adéquat à administrer en complément du traitement par radiothérapie.

Hypnose

L’hypnose est désormais considérée comme un outil thérapeutique complémentaire non médicamenteux. Dans le cadre d’un cancer, il permet de gérer les effets secondaires physiques induits par la radiothérapie (douleurs, nausées, bouffées de chaleurs, fatigue et troubles du sommeil etc…) mais aussi émotionnels (troubles de l’humeur, anxiété, dépression).

Une séance individuelle dure entre 30min et 1h30 selon les techniques utilisées et sont prodiguées par nos soignants formés (manipulateurs radio, infirmiers ou psychologues).

Onco-esthétique

L’oncoesthétique vise à atténuer les effets secondaires induits par la radiothérapie (sécheresse de la peau, fragilité des ongles, chute de cheveux et sourcils), à harmoniser la relation du patient avec son corps et à retrouver son estime de soi. Notre équipe formée à ces soins propose des entretiens individuels de 30min à 1h et répond aux interrogations des patients concernant l’hygiène ou encore le maquillage tout au long du traitement.

Psycho-oncologie

Notre équipe est également composée de psychologues. Leur action dans le cadre d’un cancer s’oriente essentiellement vers la gestion du stress et de l’anxiété, l’identification de ressources, la stabilisation, l’apprentissage de la relaxation musculaire progressive, la réduction des bouffées de chaleur et le traitement de l’état de stress post traumatique.

Une première rencontre avec la psychologue est proposée de manière systématique aux patients et à leurs proches en début de traitement.

Diététique

Certains effets secondaires induits par la radiothérapie peuvent entraîner des difficultés pour s’alimenter. Le goût et l’odorat peuvent s’altérer voire disparaître. L’appétit diminue et l’alimentation peut alors devenir déséquilibrée, ce qui peut également entraîner une augmentation de la fatigue chez le patient.

Les patients peuvent, s’ils le souhaitent disposer de conseils nutritionnels d’une diététicienne présente au CFB une journée par semaine.

Aumônerie

Grâce à une convention signée entre le CFB et l’Église Catholique Archevêché Luxembourg, les patients pourront désormais accéder à l’Aumônerie du Centre Hospitalier Emile Mayrisch et bénéficier, s’ils le souhaitent, d’un suivi adapté proposé par l’équipe pastorale.

Les Aumôniers sont au service de l’ensemble des patients et du personnel qui en ressentent le besoin, ainsi que de leurs familles, indépendamment de leur foi prétendue ou exprimée.

Ainsi, ils peuvent entendre toute demande et être relais vers des responsables d’autres religions ou philosophies reconnues au Luxembourg.

PLATEAU TECHNIQUE
  • 3 accélérateurs linéaires (2 HALCYONs et 1 ETHOS)
  • 1 accélérateur linéaire robotisé (CYBERKNIFE)
  • 1 scanner
  • Système de planification de la dose (TPS) :
  • 1 projecteur de source de curiethérapie HDR (Ir192) (gynécologie),
  • 1 matériel d’implantation des radionucléides permanents d’I125(prostate),
  • 1 réseau informatique d’enregistrement des paramètres (système «Record & Verify»).
  • Système de pré positionnement du patient par caméra surfacique externe SGRT